Ο ιατρικός απεικονιστικός έλεγχος είναι ένα «έντονο μάτι» για τη διορατικότητα του ανθρώπινου σώματος. Αλλά όταν πρόκειται για ακτινογραφίες, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπέρηχο και πυρηνική ιατρική, πολλοί άνθρωποι θα έχουν ερωτήσεις: Θα υπάρχει ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εξέτασης; Θα προκαλέσει κάποια βλάβη στον οργανισμό; Οι έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα, ανησυχούν πάντα για τις επιπτώσεις της ακτινοβολίας στα μωρά τους. Σήμερα θα εξηγήσουμε πλήρως τα θέματα ακτινοβολίας που λαμβάνουν οι έγκυες στο ακτινολογικό τμήμα.
Ερώτηση ασθενούς πριν από την έκθεση
1. Υπάρχει ασφαλές επίπεδο έκθεσης σε ακτινοβολία για μια ασθενή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τα όρια δόσης δεν ισχύουν για την έκθεση του ασθενούς σε ακτινοβολία, καθώς η απόφαση χρήσης ακτινοβολίας εξαρτάται από τον μεμονωμένο ασθενή. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατάλληλες δόσεις για την επίτευξη κλινικών σκοπών όταν είναι διαθέσιμες. Τα όρια δόσης καθορίζονται για το προσωπικό και όχι για τους ασθενείς. .
- Ποιος είναι ο κανόνας των 10 ημερών; Ποια είναι η κατάστασή του;
Για τις ακτινολογικές εγκαταστάσεις, πρέπει να υπάρχουν διαδικασίες για τον προσδιορισμό της κατάστασης εγκυμοσύνης των γυναικών ασθενών σε αναπαραγωγική ηλικία πριν από οποιαδήποτε ακτινολογική επέμβαση που μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την έκθεση του εμβρύου ή του εμβρύου σε σημαντική δόση ακτινοβολίας. Η προσέγγιση δεν είναι ενιαία σε όλες τις χώρες και τους θεσμούς. Μια προσέγγιση είναι ο «κανόνας των δέκα ημερών», ο οποίος δηλώνει ότι «όποτε είναι δυνατόν, οι ακτινολογικές εξετάσεις της κάτω κοιλίας και της λεκάνης θα πρέπει να περιορίζονται σε ένα διάστημα 10 ημερών μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως».
Η αρχική σύσταση ήταν 14 ημέρες, αλλά δεδομένης της διακύμανσης στον ανθρώπινο εμμηνορροϊκό κύκλο, αυτός ο χρόνος μειώθηκε σε 10 ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας αυξανόμενος όγκος στοιχείων υποδηλώνει ότι η αυστηρή τήρηση του «κανόνα των δέκα ημερών» μπορεί να δημιουργήσει περιττούς περιορισμούς.
Όταν ο αριθμός των κυττάρων στην εγκυμοσύνη είναι μικρός και οι ιδιότητές τους δεν έχουν ακόμη εξειδικευτεί, οι επιπτώσεις της βλάβης σε αυτά τα κύτταρα είναι πολύ πιθανό να εκδηλωθούν ως αποτυχία εμφύτευσης ή μη ανιχνεύσιμο θάνατο της εγκυμοσύνης. Οι παραμορφώσεις είναι απίθανες ή πολύ σπάνιες. Δεδομένου ότι η οργανογένεση ξεκινά 3 έως 5 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, η έκθεση στην ακτινοβολία στην αρχή της εγκυμοσύνης δεν θεωρείται ότι προκαλεί παραμορφώσεις. Ως εκ τούτου, έχει προταθεί η κατάργηση του κανόνα των 10 ημερών και η αντικατάστασή του με έναν κανόνα των 28 ημερών. Αυτό σημαίνει ότι, εάν είναι λογικό, μπορούν να πραγματοποιηθούν ακτινολογικές εξετάσεις καθ' όλη τη διάρκεια του κύκλου μέχρι να χαθεί ένας κύκλος. Ως αποτέλεσμα, η εστίαση μετατοπίζεται στην καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως και στην πιθανότητα εγκυμοσύνης.
Εάν η έμμηνος ρύση καθυστερήσει, η γυναίκα θα πρέπει να θεωρείται έγκυος εκτός εάν αποδεικνύεται το αντίθετο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι συνετό να διερευνηθούν άλλες μέθοδοι απόκτησης των απαιτούμενων πληροφοριών μέσω μη ακτινολογικών εξετάσεων.
- Πρέπει να τερματιστεί η εγκυμοσύνη μετά από έκθεση σε ακτινοβολία;
Σύμφωνα με το ICRP 84, ο τερματισμός της εγκυμοσύνης σε εμβρυϊκές δόσεις κάτω των 100 mGy δεν δικαιολογείται με βάση τον κίνδυνο ακτινοβολίας. Όταν η εμβρυϊκή δόση είναι μεταξύ 100 και 500 mGy, η απόφαση θα πρέπει να λαμβάνεται σε ατομική βάση.
Ερωτήσεις πότεΥπόκειταιMεκδοτικήExaminations
1. Τι γίνεται αν μια ασθενής υποβληθεί σε αξονική τομογραφία κοιλίας αλλά δεν γνωρίζει ότι είναι έγκυος;
Η εμβρυϊκή/εννοιολογική δόση ακτινοβολίας θα πρέπει να εκτιμάται, αλλά μόνο από ιατρό φυσικό/ειδικός σε θέματα ασφάλειας ακτινοβολίας με εμπειρία σε τέτοια δοσιμετρία. Οι ασθενείς μπορούν στη συνέχεια να ενημερωθούν καλύτερα για τους πιθανούς κινδύνους που εμπεριέχονται. Σε πολλές περιπτώσεις, ο κίνδυνος είναι ελάχιστος επειδή η έκθεση θα δοθεί εντός των πρώτων 3 εβδομάδων μετά τη σύλληψη. Σε λίγες περιπτώσεις, το έμβρυο είναι μεγαλύτερο και οι δόσεις που εμπλέκονται μπορεί να είναι αρκετά μεγάλες. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σπάνιο οι δόσεις να είναι αρκετά υψηλές ώστε να συστήνεται σε μια ασθενή να εξετάσει το ενδεχόμενο διακοπής μιας εγκυμοσύνης.
Εάν χρειάζεται να υπολογιστεί η δόση ακτινοβολίας για να ενημερωθεί ο ασθενής, θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε ακτινογραφικούς παράγοντες (εάν είναι γνωστοί). Μπορεί να γίνουν ορισμένες υποθέσεις στη δοσιμετρία, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν πραγματικά δεδομένα. Θα πρέπει επίσης να καθοριστεί η ημερομηνία σύλληψης ή η τελευταία έμμηνος ρύση.
2. Πόσο ασφαλής είναι η ακτινολογία θώρακα και άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εάν η συσκευή λειτουργεί σωστά, ιατρικά ενδεδειγμένες διαγνωστικές μελέτες (όπως ακτινογραφία θώρακα ή άκρων) μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια μακριά από το έμβρυο οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά, ο κίνδυνος να μην γίνει διάγνωση είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ακτινοβολίας.
Εάν η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως στο υψηλότερο όριο του εύρους διαγνωστικής δόσης και το έμβρυο βρίσκεται στην ή κοντά στη δέσμη ή την πηγή ακτινοβολίας, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να ελαχιστοποιηθεί η δόση στο έμβρυο ενώ εξακολουθεί να γίνεται η διάγνωση. Αυτό μπορεί να γίνει προσαρμόζοντας την εξέταση και εξετάζοντας κάθε ακτινογραφία που λαμβάνεται μέχρι να γίνει διάγνωση και στη συνέχεια τερματίζοντας τη διαδικασία.
Επιδράσεις της ενδομήτριας έκθεσης σε ακτινοβολία
Η ακτινοβολία από ακτινολογικές διαγνωστικές εξετάσεις είναι απίθανο να προκαλέσει επιβλαβείς επιπτώσεις στα παιδιά, αλλά η πιθανότητα επιδράσεων που προκαλούνται από την ακτινοβολία δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς. Η επίδραση της έκθεσης στην ακτινοβολία στη σύλληψη εξαρτάται από τη διάρκεια της έκθεσης και την ποσότητα της απορροφούμενης δόσης σε σχέση με την ημερομηνία σύλληψης. Η ακόλουθη περιγραφή προορίζεται για επαγγελματίες επιστήμονες και τα αποτελέσματα που περιγράφονται μπορούν να φανούν μόνο στις περιπτώσεις που αναφέρονται. Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται σε δόσεις που συναντώνται σε κοινές εξετάσεις, καθώς είναι πολύ μικρές.
Ερωτήσεις πότεΥπόκειταιMεκδοτικήExaminations
1. Τι γίνεται αν μια ασθενής υποβληθεί σε αξονική τομογραφία κοιλίας αλλά δεν γνωρίζει ότι είναι έγκυος;
Η εμβρυϊκή/εννοιολογική δόση ακτινοβολίας θα πρέπει να εκτιμάται, αλλά μόνο από ιατρό φυσικό/ειδικός σε θέματα ασφάλειας ακτινοβολίας με εμπειρία σε τέτοια δοσιμετρία. Οι ασθενείς μπορούν στη συνέχεια να ενημερωθούν καλύτερα για τους πιθανούς κινδύνους που εμπεριέχονται. Σε πολλές περιπτώσεις, ο κίνδυνος είναι ελάχιστος επειδή η έκθεση θα δοθεί εντός των πρώτων 3 εβδομάδων μετά τη σύλληψη. Σε λίγες περιπτώσεις, το έμβρυο είναι μεγαλύτερο και οι δόσεις που εμπλέκονται μπορεί να είναι αρκετά μεγάλες. Ωστόσο, είναι εξαιρετικά σπάνιο οι δόσεις να είναι αρκετά υψηλές ώστε να συστήνεται σε μια ασθενή να εξετάσει το ενδεχόμενο διακοπής μιας εγκυμοσύνης.
Εάν χρειάζεται να υπολογιστεί η δόση ακτινοβολίας για να ενημερωθεί ο ασθενής, θα πρέπει να δοθεί προσοχή σε ακτινογραφικούς παράγοντες (εάν είναι γνωστοί). Μπορεί να γίνουν ορισμένες υποθέσεις στη δοσιμετρία, αλλά είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθούν πραγματικά δεδομένα. Θα πρέπει επίσης να καθοριστεί η ημερομηνία σύλληψης ή η τελευταία έμμηνος ρύση.
2. Πόσο ασφαλής είναι η ακτινολογία θώρακα και άκρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Εάν η συσκευή λειτουργεί σωστά, ιατρικά ενδεδειγμένες διαγνωστικές μελέτες (όπως ακτινογραφία θώρακα ή άκρων) μπορούν να πραγματοποιηθούν με ασφάλεια μακριά από το έμβρυο οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά, ο κίνδυνος να μην γίνει διάγνωση είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ακτινοβολίας.
Εάν η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως στο υψηλότερο όριο του εύρους διαγνωστικής δόσης και το έμβρυο βρίσκεται στην ή κοντά στη δέσμη ή την πηγή ακτινοβολίας, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να ελαχιστοποιηθεί η δόση στο έμβρυο ενώ εξακολουθεί να γίνεται η διάγνωση. Αυτό μπορεί να γίνει προσαρμόζοντας την εξέταση και εξετάζοντας κάθε ακτινογραφία που λαμβάνεται μέχρι να γίνει διάγνωση και στη συνέχεια τερματίζοντας τη διαδικασία.
Επιδράσεις της ενδομήτριας έκθεσης σε ακτινοβολία
Η ακτινοβολία από ακτινολογικές διαγνωστικές εξετάσεις είναι απίθανο να προκαλέσει επιβλαβείς επιπτώσεις στα παιδιά, αλλά η πιθανότητα επιδράσεων που προκαλούνται από την ακτινοβολία δεν μπορεί να αποκλειστεί εντελώς. Η επίδραση της έκθεσης στην ακτινοβολία στη σύλληψη εξαρτάται από τη διάρκεια της έκθεσης και την ποσότητα της απορροφούμενης δόσης σε σχέση με την ημερομηνία σύλληψης. Η ακόλουθη περιγραφή προορίζεται για επαγγελματίες επιστήμονες και τα αποτελέσματα που περιγράφονται μπορούν να φανούν μόνο στις περιπτώσεις που αναφέρονται. Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές οι επιδράσεις εμφανίζονται σε δόσεις που συναντώνται σε κοινές εξετάσεις, καθώς είναι πολύ μικρές.
—————————————————————————————————————————————— ———————————————————————————————————————————
Σχετικά με το LnkMed
Ένα άλλο θέμα που αξίζει προσοχής είναι ότι κατά τη σάρωση ενός ασθενούς, είναι απαραίτητο να εγχύεται σκιαγραφικό στο σώμα του ασθενούς. Και αυτό πρέπει να επιτευχθεί με τη βοήθεια του αεγχυτήρας σκιαγραφικού.LnkMedείναι κατασκευαστής που ειδικεύεται στην κατασκευή, ανάπτυξη και πώληση συριγγών σκιαγραφικού. Βρίσκεται στο Shenzhen, Guangdong, Κίνα. Έχει μέχρι στιγμής 6ετή εμπειρία ανάπτυξης και ο αρχηγός της ομάδας Ε&Α της LnkMed έχει Ph.D. και έχει πάνω από δέκα χρόνια εμπειρία στον κλάδο αυτό. Τα προγράμματα προϊόντων της εταιρείας μας είναι όλα γραμμένα από τον ίδιο. Από την ίδρυσή της, οι εγχυτήρες σκιαγραφικού της LnkMed περιλαμβάνουνCT έγχυση μονής αντίθεσης,CT διπλής κεφαλής έγχυση,Εγχυτήρας σκιαγραφικής μαγνητικής τομογραφίας,Υψηλής πίεσης έγχυση αγγειογραφίας, (καθώς και η σύριγγα και τα σωληνάρια που ταιριάζουν για επωνυμίες από Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) έχουν καλή υποδοχή από τα νοσοκομεία και περισσότερες από 300 μονάδες έχουν πουληθεί στο εσωτερικό και στο εξωτερικό. Η LnkMed επιμένει πάντα να χρησιμοποιεί την καλή ποιότητα ως το μόνο διαπραγματευτικό χαρτί για να κερδίσει την εμπιστοσύνη των πελατών. Αυτός είναι ο πιο σημαντικός λόγος για τον οποίο τα προϊόντα μας για σύριγγα σκιαγραφικού υψηλής πίεσης αναγνωρίζονται από την αγορά.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα μπεκ του LnkMed, επικοινωνήστε με την ομάδα μας ή στείλτε μας email μέσω αυτής της διεύθυνσης email:info@lnk-med.com
Ώρα δημοσίευσης: Απρ-29-2024
